Oxi: uma droga pior do que o crack

Rede bom dia http://www.abead.com.br/midia/exibMidia/?midia=7527

O oxi mostra seus efeitos logo na primeira semana de consumo. Com vômito e diarreia frequentes, alguns viciados podem perder até 10 kg em menos de um mês. O usuário apresenta problemas no aparelho digestivo, complicações renais, além de dores na cabeça e náuseas, que se tornam constantes. As gengivas são perfuradas e os dentes danificados (ficam porosos e podem cair).

As substâncias do oxi atingem principalmente o fígado, a faringe e os pulmões. “Praticamente todas as via respiratórias sofrem um grande comprometimento, o que pode levar à morte rapidamente alguém que tenha asma ou algum problema cardíaco”, afirma Marta Jezierski, diretora do Cratod (Centro de Referência de Álcool, Tabaco e Outras Drogas), ligado à Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo.

Assim como o crack, o oxi é feito a partir da pasta base da cocaína e passa por um processo no qual outros produtos são acrescentados para se obter a pedra. O crack vem da mistura com amoníaco e bicarbonato de sódio, enquanto o oxi é feito com cal virgem, combustíveis (querosene, gasolina ou diesel) e outros oxidantes (daí a origem do seu nome), como explica Ana Cristina Fulini, especialista em dependência química da Clínica Maia Prime, em São Paulo: “São produtos mais baratos, que reduzem bastante o preço da droga, tornando-a uma alternativa para o usuário de crack”.

Embora a droga só tenha sido apreendida pela polícia recentemente, relatos apontam que o oxi já é bastante popular no norte do país, principalmente no Acre e no Amazonas. Chegou à capital de São Paulo nos últimos sete meses e tem sido amplamente usada entre viciados em crack. “Os pacientes informam sobre um tipo de pedra de crack mais barata e com efeito mais forte desde o ano passado”, conta Ana.

Um fator que contribui para rápida adesão do usuário é a concentração de cocaína, mais alta no oxi, chegando a 80%, embora a pureza seja menor em consequência do excesso de ingredientes. O crack apresenta uma concentração de 40%. Essa diferença também torna o efeito do oxi mais rápido e potente, aumentando a sedução para o uso.

Segundo Marta Jezierski, os usuários de oxi em São Paulo consomem a droga pensando ser crack. “Na hora da fissura, dificilmente essas pessoas se perguntam o que é, alguns só sabem que é mais barato e forte”, diz ela, alertando para o fato de que o oxi, em comparação com o crack, aumenta a paranóia e os surtos psicóticos.

Congressos e livros discutem como lidar com a loucura na sociedade atual

Por Viviane Nogueira, em http://oglobo.globo.com/vivermelhor/mat/2011/05/01/congressos-livros-discutem-como-lidar-com-loucura-na-sociedade-atual-924358001.asp

RIO - Como fazer da loucura uma marca pessoal e intransferível? Como fazer para que o que não se socializa seja reconhecido? Este fim de semana, o IX Congresso da Escola Brasileira de Psicanálise (EBP), em Tiradentes (MG), discute estas e outras questões. Em junho, no Rio, o V Encontro Americano de Psicanálise de Orientação Lacaniana (Enapol) reunirá 1.200 psicanalistas para tratar do tema "A saúde de todos, não sem a loucura de cada um", discutindo como fazer para que o singular deixe sua marca no universal.

Uma das estrelas dos dois eventos é o psicanalista, psicólogo e doutor em Psicanálise francês Éric Laurent, membro da École de la Cause Freudienne (ECF), da EBP, da Associação Mundial de Psicanálise (AMP) e autor de mais de 270 referências em francês, com artigos e capítulos de livros traduzidos para outros sete idiomas. Este fim de semana ele lança o livro "Loucuras da Vida Cotidiana" em Tiradentes e, em entrevista a O GLOBO por email, falou sobre loucura, felicidade, redes sociais, sociedade e vida contemporânea. Para ele, a satisfação máxima, gozo atual da sociedade, "é um imperativo tão destruidor como foi a repressão na época vitoriana".

O GLOBO: O que é "ser" normal?

ÉRIC LAURENT: É ser "louco", como todo mundo, mas à sua maneira, a de cada um não é a do vizinho. A felicidade comum não existe, cada um tem as particularidades do seu mundo e o que o faz enlouquecer.

O GLOBO: Hoje as pessoas se consideram mais normais ou anormais? Baseadas em quê estabelecem esses critérios?

LAURENT: Nosso mundo foi invadido pelo ciframento de toda atividade humana: as estatísticas, os indicadores quantitativos, a pressão para ser avaliado produz um duplo efeito. Por um lado, reconhecer a particularidade de seu estilo de vida como "normal" seja qual for sua estranheza. De outro lado, ser reconhecido como exceção à regra, como uma pessoa.

O GLOBO: Por que nos sentimos tão desconfortáveis com nossas loucuras?

LAURENT: Pela pressão conformista de ser "um homem sem qualidades" como dizia (Robert) Musil.

O GLOBO: Quando o senhor fala que a satisfação máxima é o gozo atual da sociedade, essa satisfação tem a ver com felicidade?

LAURENT: A felicidade sempre foi concebida como harmonia. A necessidade imperiosa de obter uma satisfação de gozo maximizada sempre ultrapassa os padrões de felicidade. E além de ser feliz, não há mais.

O GLOBO: Em que medida essa satisfação máxima contribui para esse desconforto?

LAURENT: Porque é um imperativo tão destruidor como foi a repressão na época vitoriana.

O GLOBO: Como o senhor acha que as pessoas lidam com as frustrações e decepções em uma sociedade que cobra sorrisos o tempo todo?

LAURENT: Esta sociedade que "cobra sorrisos" é cruel e violenta. Ser carioca é saber lidar com isso de uma certa maneira, com o Carnaval por exemplo. Além da identidade coletiva, cada um encontra seu carnaval particular que é seu sintoma. Um sintoma é feito da imposibilidade de uma identificação única. Cada um é múltiplo.

O GLOBO: A superexposição atual tem a ver com isso, já que todos estão acessíveis nas redes sociais, precisam estar bem, sorridentes, realizando e adquirindo coisas?

LAURENT: As redes sociais são formas de se reconhecer como os demais, apesar da angústia de que não se é. O paradoxo é que uma rede social pode ser uma maneira extraordinária de atuar ao contrário da padronização identificatória. Pode servir para atuar contra as normas e o poder. O Facebook pode favorecer uma epidemia de rebeldia como se viu no Irã e no Oriente Médio.

O GLOBO: Como o senhor observa o comportamento das pessoas online e na vida real? Não é muito diferente?

LAURENT: As redes sociais mais interessantes para um psicanalista são as redes de encontros. As diferenças entre o papel desempenhado por cada um e a maneira particular com a qual se produz o desencontro é muito notável. Quando digo desencontro, isto inclui os casos nos quais o encontro desemboca em parceiros estáveis.

O GLOBO: Para onde o senhor acha que vamos caminhar a partir daqui? Esses conceitos e filosofia de vida vão se potencializar ou poderá haver uma ruptura nesses padrões?

LAURENT: Vamos padecer mais a cada dia dos paradoxos das loucuras cotidianas, tratando de encontrar nossas soluções, uma por uma.

Leia mais sobre esse assunto em http://oglobo.globo.com/vivermelhor/mat/2011/05/01/congressos-livros-discutem-como-lidar-com-loucura-na-sociedade-atual-924358001.asp

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A loucura que estrutura

Resenha das preparatórias do V ENAPOL

Dia: 15 de abril, 18h30

Local: Maison de France - Av. Presidente Antônio Carlos, 58/11° andar – Castelo - RJ
Com: Ana Lúcia Lutterbach e Paula Borsói
Coordenação: Luis Moreira Barros

Paula Borsói inicia o debate ao retomar a discussão que ocorreu na última segunda-feira na sede da EBP-RJ sobre o massacre numa escola em Realengo.

Diante desses acontecimentos, em que a palavra fica perdida em detrimento das ações, ou melhor, da passagem ao ato, como a psicanálise se posiciona diante disso?

A psicanálise pura se aproxima da psicanálise aplicada, na medida em que nos permite fundamentar uma discussão sobre está temática. Assim, Paula Borsói cita Lacan, que ao retomar os estudos de Freud, pôde definir o inconsciente estruturado como uma linguagem, até alcançar as proposições sobre o Real, Simbólico e Imaginário – RSI. A psicanálise como impossível, se coloca como tal na medida em que há um ponto irredutível do sintoma.

Chamados a nos posicionar diante desta tragédia, nós, enquanto psicanalistas que trabalham na saúde mental, enquanto analista-cidadão, o que podemos aí?

Paula Borsói pontua que não devemos permitir que esta tragédia vire um circo, ou seja, devemos evitar que atitudes narcisistas tomem o lugar de atitudes solidárias. Assim, a loucura que estrutura, tema do presente debate, seria algo que permite ao sujeito levar a vida, num pólo diametralmente oposto da passagem ao ato.

O debate teve seqüência com a fala de Ana Lúcia Lutterbach, que buscou localizar alguns pontos do V Enapol, na medida em que os trabalhos a serem apresentados no evento irão trabalhar a questão do que a psicanálise, ou o psicanalista, pode nesse novo contexto social.

Ana Lúcia Lutterbach assinala que a psicanálise tem um pouco mais de 100 anos, diferente da filosofia ou da literatura. Destaca três pontos na história da psicanálise: a diáspora, a reconquista e a invenção. A diáspora localiza que a psicanálise deixou sua pátria tentando se adaptar a língua do outro, e que, desta forma, se egoizou.

Lacan se deteve nisso que havia se perdido, através do resgate que fez de Freud. Deste modo, a reconquista veio com Lacan ao restabelecer a psicanálise com o destaque ao registro do Real; e também com Miller ao trazer os novos impasses e desafios da psicanálise no contemporâneo, qual seja o empuxo ao gozo, ao excesso, e ao mais ainda.

No contemporâneo imperam e ploriferam as soluções terapêuticas rápidas, muitas vezes através de medicamentos que deixam o sujeito de fora.

A fim de ilustrar a diferença entre as terapias que desconsideram o sujeito, e o gozo, e a psicanálise, que defende o inconsciente, Ana Lúcia Lutterbach apresentou uma vinheta clínica: Uma mãe que vai ao consultório dizer que o filho é anoréxico: “ele só come o que gosta”. Segundo uma observação psicanalítica se tratava de uma demanda materna. Havia aí um impasse pulsional que a psicanálise trata ao considerar a singularidade do caso a caso. A psicanálise proporciona, assim, uma salvação pelos dejetos, pelos restos do psíquico, de modo que o sujeito tem a chance de se salvar servindo-se do sintoma. A psicanálise coloca em evidencia a loucura de cada um a fim de privilegiar a inventividade sintomática.

Seguiu à discussão o debate com o público, onde se pontua a responsabilidade do analista cidadão, na medida em que ele atua no social, em escolas, no campo jurídico, e na saúde mental. Diz-se que o autor do massacre na escola de Realengo não foi escutado, pois nem a sociedade nem os profissionais da escola teriam percebido que ele apresentava uma doença mental, e como tal, deveria ter recebido um encaminhamento para ser tratado.

Ana Lúcia Lutterbach pontuou que podemos dizer que este rapaz era louco, contudo devemos ter cuidado para que essa discussão não resvale para um novo encarceramento dos loucos. Esse ato cometido pelo rapaz seria uma loucura crua, uma passagem ao ato, pois ele estava imerso na loucura, o que é diferente de uma loucura que estrutura. Esse acontecimento demonstra como um ponto de real, que não é explicável ou simbolizável, se não for tratado pode levar a passagem ao ato.

Chamou-se atenção para o fato de que na tragédia convocaram-se muitos psiquiatras para diagnosticar e dar um sentido para isso, ao dizer “ele é louco”. Contudo, a tragédia revela um sem sentido, porque é da ordem do real.

O trabalho da psicanálise seria, então, na margem, na beira, e não sobre o acontecimento propriamente dito. Pois, isso é algo que não se pode prevenir, é o risco da presença do real. Não é possível estabelecer uma causa. O que existem são as contingências, e o que o psicanalista pode diante disso não é da ordem de atribuir uma causa, ou de prometer uma prevenção, mas sim de oferecer uma escuta ao sofrimento psíquico dos sujeitos, para que este possa dar um tratamento ao real, a isto que não tem sentido.

Por: Júlia Reis

DIVULGAÇÃO

EVENTO:
I Seminário sobre Uso, Abuso e Dependência de Álcool e Outras Drogas da UFRJ


Data: 09, 10 e 11 de novembro de 2010

Horário: 9h às 17h

Local: Auditório Rodolpho Paulo Rocco (Quinhentão)

Subsolo - bloco K - CCS - Campus Fundão


Para mais informações, entre em contato por e-mail:

nibinscricao@pu.ufrj.br ou nibtrabalhos@pu.ufrj.br

Olhar diferente ao falar sobre as drogas na escola

Jornal da Cidade de Bauru

A professora Cláudia Regina Andreotti, da Escola Estadual João Batista Ribeiro que atende alunos da área central e demais bairros de Agudos, acredita que o tema drogas sempre foi abordado nas escolas, mas dessa vez a forma é diferente.

“O olhar é diferente. Não foi passado ao aluno as informações. Quem trouxe as informações foram eles. Só ouvimos. A partir disso é gerado o plano de ação”.

A família é o ponto-chave da questão pelas avaliações de Cláudia. Foi observado que o aluno com lar desestruturado tem mais chance de seguir o caminho das drogas. E isso independe da situação financeira. A droga atinge do pobre, à classe média e mais ricos.

A curiosidade e o grupo de amigos influenciam o primeiro contato com a droga. Pelo menos essa impressão se verifica, de acordo com a professora Cláudia. O estudante tem consciência dos efeitos negativos da droga.

“Eles sabem que a droga prejudica a saúde, mas a princípio experimentam por curiosidade. Isso foi bastante citado nas pesquisas. O grupo de amigos resolve convidar e, se o jovem tem a curiosidade, acabada experimentando. Há os que experimentam e não gostam da sensação obtida e não continua. A curiosidade é que leva o consumo”, conta a professora.

A educadora destaca também que o projeto não visa convencê-los, mas demonstrar qual é o melhor caminho para não entrar no mundo das drogas.

Maria Teresa de Moraes Leme, coordenadora da Escola de Ensino Fundamental (Emef) Professor Manoel Gonçalves, composta de 700 alunos, relata que uma das ações interessantes foi desenvolvida no período da Copa no ano passado. O tema foi “Craque dribla crack”. Através desse projeto foi montado teatro e show de talentos, com paródias sobre drogas e importância de o aluno não consumir droga. “Recebemos grupo de teatro de fora. Isso incentiva a criança a não usar droga. O teatro choca. Eles assistiram e trabalharam em todas as disciplinas os temas.”

Na opinião da coordenadora houve engajamento, principalmente por ser escola de bairro periférico. “No local havia vários casos de irmãos e pais envolvidos com droga. Muitos alegavam a estrutura da família: separação, alcoolismo, pais presos.”

O tema despertou tanto interesse que os alunos pesquisavam traziam documentário em pen drive para serem impressos na escola. “Eles se empenharam bastante. Chamou muito atenção: acho que a longo prazo vai ter bom resultado. Já estamos tendo resultados: eles estão nos procurando para procurar internação e caminhos para abandonar as drogas.”

As surpresas de uma fala: as formações do inconsciente e seus efeitos com relação às identificações exigidas pelo mestre contemporâneo.

Por Iordan Gurgel (EBP)

Texto completo acessível em: http://www.ebp.org.br/enapol/09/pt/textos/iordan.pdf

Na contemporaneidade com os fenômenos da chamada globalização, muitas foram as mudanças ocorridas, a partir dos movimentos sócio-políticos que acabaram recaindo sobre as novas formas do funcionamento social e que tem reflexos na posição subjetiva de cada um. Com o avanço da biologia molecular, a prática da medicina baseada em evidências, o apelo às neurociências e, ao mesmo tempo, o fracasso frente aos ideais de saúde para todos, a psicanálise é convocada a mostrar seus efeitos quando aplicada ao social, especialmente no campo da saúde mental. Associa-se a esta demanda uma nova realidade quando, mais além da psicofarmacoterapia, se institucionalizam os novos dispositivos assistenciais para enfrentar os “loucos de toda ordem”, os bipolares, os compulsivos, os toxicômanos, os bulímicos, os anoréxicos, os hiperativos e outros – estes gozadores marginais que radicalizam sua autonomia do Outro e vão contra os imperativos de ter que gozar cada vez mais.

A resposta da psicanálise, desde seus princípios norteadores, é não reconhecer um programa de gozo para todos. O gozo está atrelado à contingencia, tem a ver com um encontro. Aí está a surpresa, o escândalo: o gozo não está generalizado; não é para todos iguais.

Mas, se a psicanálise tem efeitos terapéuticos é porque reconhece a singularidade do desejo e não porque conduz à norma do para todos. O seu compromisso é com a norma singular do desejo mesmo se isto representa um desvio em relação as normas sociais. Para o discurso do mestre o desejo é padronizado e os ideais são comuns a todos, enquanto a psicanálise se rebela contra o todo mundo, o para todos e respeita o desvio singular e o direito do um só.

Reconhecer sua clínica como standard (conjugar os aprendizados da clínica com neuróticos com suas identificações com a clínica das psicoses e os arranjos conseqüentes a não identificação ao Nome-do-Pai), e possibilitar ao sujeito a experiência da falta a ser, através da quedas das identificações e a conseqüente autonomia frente ao Outro; reconciliar o sujeito com seu gozo; se comprometer com a norma singular do sujeito e saber da sua debilidade para realizar sua inserção social, são os desafios impostos ao analista lacaniano que não se autoriza como modulador da sugestão social.

Programas para ajudar dependentes químicos criam demanda de profissionais

Correio Braziliense

Salários para quem tem especialização chegam a R$ 15 mil.

O uso de entorpecentes é uma das mazelas que mais preocupam as autoridades e a sociedade brasileiras. Segundo dados do Relatório Mundial sobre Drogas 2010, divulgado pelo Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime (Unodc), estima-se que 900 mil pessoas no país sejam usuárias de cocaína e 650 mil de opiáceos (derivados do ópio). O censo dos viciados em crack não foi contemplado no estudo, mas é certo que a substância ilícita mais devastadora do Brasil já destruiu milhares de famílias.

Os números preocupam os governos estaduais e o federal, que começaram a traçar políticas para a redução de dependentes e, consequentemente, para o tratamento deles — uma delas é a criação do Plano de Enfrentamento ao Crack e outras Drogas, do Ministério da Saúde e de parceiros. Isso exigirá, a partir deste ano, que psicólogos, psiquiatras, enfermeiros, clínicos gerais, assistentes sociais e outros profissionais de áreas afins invistam em especializações voltadas para a atuação em projetos de diminuição do consumo de entorpecentes.

Os administradores de clínicas particulares reclamam da dificuldade de encontrar candidatos capacitados para as vagas abertas, e o serviço público já expandiu os investimentos para criar mais espaços destinados ao tratamento de narcodependentes. Só de 2002 até o ano passado, o aumento de recursos foi de 142%. O leque de especialidades nessa área é amplo, já que os procedimentos terapêuticos exigem uma abordagem integrada para que a recuperação e a ressocialização se tornem possíveis.

A formação e o interesse em atuar nesse tipo de atendimento é garantia de emprego certo, segundo José Norberto Fiúza, diretor da unidade ambulatorial do Grupo Viva no Distrito Federal — a instituição oferece tratamento a dependentes de drogas e álcool em diversas cidades do país. “Não há profissionais com a capacitação exigida para trabalhar em clínicas de recuperação. Sempre procuramos gente para aumentar nossos quadros e encontramos pessoas despreparadas”, diz o especialista em dependência química, formado pela Universidade de Berlim, na Alemanha.

Segundo Fiúza, as pós-graduações nessa área ainda estão concentradas em cidades como Rio de Janeiro e São Paulo, mas os cursos de capacitação complementares podem ser encontrados com mais facilidade, inclusive na capital federal. Há ofertas nas próprias clínicas contratantes e por meio da Secretaria Nacional Antidrogas (Senad), que desenvolve projetos de qualificação desde 2003. O interessado pode optar pela modalidade presencial ou a distância. Todos são certificados por universidades brasileiras, parceiras da Senad.

Perfil apropriado

Os salários para quem se interessa em atuar no tratamento de narcodependentes são atrativos. Podem variar de R$ 2 mil a R$ 3 mil por 20 horas de trabalho para os que têm apenas a graduação e chegar a R$ 15 mil para quem investe em uma pós-graduação em dependência química. É o caso da cubana Bárbara Frejomil Fernandes , 61 anos. Formada em psiquiatria e com especialização na área de dependência química, além de ter feito diversos cursos no setor, ela afirma que assim que chegou ao Brasil conseguiu emprego. “Isso foi há 10 anos, e a situação já era grave. Aprendi muito aqui. Hoje, trabalho na Mansão Vida e tenho a minha própria clínica”, conta.

Para ela, o trabalho que presta visa reduzir um dos maiores flagelos da sociedade: a droga. Ela se apaixonou pelo cuidado com os usuários desde a faculdade, em Cuba. Foi lá, com as aulas práticas, que fez uma descoberta: para cuidar de dependentes químicos, não basta ter qualificação, é preciso ter perfil. “Decidi nunca mais desligar meu celular quando estava em uma viagem de férias e uma mãe desesperada me ligou dizendo que a filha havia tido uma recaída e que ela não sabia o que fazer. Mesmo sem estar presente, consegui acalmá-la e orientá-la naquele momento de angústia”, relembra Bárbara.

A dedicação integral é uma das características imprescindível para esses profissionais. Além disso, é necessário ter preparo psicológico e treinamento específico para não entrar no “jogo” dos pacientes. “Eles fazem drama, tentam nos convencer. É preciso ser forte”, relata José Norberto Fiúza. Saber lidar com a frustração constante e com o preconceito também são requisitos para quem escolhe essa carreira. “O tratamento pode dar certo ou não. O médico ou especialista precisa estar preparado para isso. Ele não pode chegar cheio de opiniões formadas, sem aceitar isso ou aquilo. Nessa área, é cada dia uma história diferente”, ressalta Fiúza.

Legislação a favor

Conheça alguns projetos de lei que estão em tramitação e que podem beneficiar o mercado de trabalho do segmento

PL nº 4981/09

Prescreve medidas para a prevenção do uso indevido, a atenção e a reinserção social de dependentes de drogas e estabelece normas para repressão à produção e ao tráfico de drogas

PL nº 5857/09

Autoriza o Poder Executivo Federal, em articulação com os municípios, a criar clínicas públicas para dependentes químicos de álcool e de drogas

PL nº 6073/09

Cria o Registro Nacional de Dependentes de Drogas Ilícitas (Renadi) e, entre outras coisas, fixa o tratamento especializado compulsório para quem adquire drogas para consumo pessoal, podendo o juiz declarar o agente temporariamente incapaz para cumprimento da medida judicial

PL nº 6644/09

Esclarece sobre a obrigação de o Sistema Único de Saúde dispor de unidades especializadas no tratamento, na prevenção, na pesquisa e no combate à dependência química

PL nº 6684/09, do Senado Federal

Suspende as exigências mínimas para o funcionamento de serviços de atenção a pessoas com transtornos decorrentes do uso de drogas, nas localidades com mais de 100 mil habitantes, até que sejam instalados serviços próprios.